电动三轮车逆行与小汽车相撞后，首要任务是确保安全并明确事故责任。以下是不同情况的具体处理方式：1.若电动三轮车为非机动车且驾驶人无重伤：双方需立即停车，开启危险报警闪光灯，在来车方向设置警示标志并保护现场。对事故全貌、车辆位置、碰撞部位等进行拍照或录像（至少包含这些内容），随后报警等待交警处理。警方会依据双方过错程度出具《道路交通事故认定书》，通常电动三轮车逆行会承担主要或全部责任。之后双方可根据责任认定协商赔偿，或通过保险公司理赔。2.若电动三轮车驾驶人或小汽车驾乘人员有人员伤亡：应立即拨打120急救电话救助伤员，同时按上述步骤保护现场、报警并拍照取证。若伤员情况危急需移动，需标记其原始位置。3.若事故造成车辆严重损坏或堵塞交通：在确保安全的前提下，可在拍照固定证据后，将车辆移至不妨碍交通的地点等候处理，但不得擅自撤离现场，除非符合快速处理条件且双方无异议。

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